Inschrijfformulier

Dorpsbelangen Baambrugge

INSCHRIJFFORMULIER

JA, ik schrijf mij in als lid van de VERENIGING DORPSBELANGEN BAAMBRUGGE

NAAM:.......................................................................................................................................................
ADRES:.....................................................................................................................................................
TELEFOON:..............................................................................................................................................
GEZINSLIDMAATSCHAP:
(namen) .....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................


Hierbij machtig ik de Vereniging Dorpsbelangen Baambrugge tot automatische incasso van de jaarlijkse
contributie van € 7,50 / € 15,00.
BANKREKENING:....................................................................................................................................

Handtekening:


...............................................................



Ik heb WEL / GEEN belangstelling om actief lid te worden binnen de vereniging
(bestuur, commissies)

INSCHRIJFFORMULIER SVP UITPRINTEN EN INLEVEREN OP HET VOLGENDE ADRES:

LEDENADMINISTRATIE DBB
RIJKSSTRAATWEG 67
1396 JE BAAMBRUGGE






HOME


(C) 2005 - Alle rechten voorbehouden

Deze pagina afdrukken